歯科医院M&Aのポイントを整理
歯科医院を経営している方にとって、「後継者不在」という問題は避けて通れない課題の一つです。特に、家族やスタッフの中に後継者が見当たらない場合、将来の医院の運営について不安を感じることも多いでしょう。また、医院を閉鎖するにしても、廃業費用がかかることを考えると、なかなか踏み切れないこともあるかと思います。
そんな中、近年注目されているのがM&A（企業の買収・合併）です。M&Aは、歯科医院の将来を確保し、経済的にも有利な選択肢となることが多く、買い手は開業コストを抑えることができ、売り手は廃業費用が不要になる等、両者にとってメリットが発生する可能性があります。本記事では、歯科医院のM&Aのメリットやその具体的な方法について解説します。
1. 歯科医院におけるM&Aの現状と背景
歯科医院の経営者がM&Aを考える背景には、いくつかの要因があります。特に「後継者不在」と「経営の効率化」が大きな理由として挙げられます。
(1) 後継者不在の問題
多くの歯科医院で、後継者不在という問題が顕在化しています。家族経営の歯科医院では、後継者として子供や親族を期待することが一般的ですが、現実には後継者が医療業界を選ばないケースや、経営の引き継ぎに関心がない場合も少なくありません。
(2) 経営効率の向上と経済的メリット
M&Aは、単に医院を売却するだけでなく、経営効率の向上や新たな成長機会を得る手段ともなります。特に、事業承継がスムーズに行える点が大きな魅力です。
2. 歯科医院M&Aのメリット
歯科医院の経営者がM&Aを選択することには、多くのメリットがあります。以下にその主なものを紹介します。
(1) 経済的な安定と資金の確保
M&Aを通じて歯科医院を売却することで、経営者は経済的利益を得ることができます。これにより、引退後の生活資金や、新たな投資に向けた資金を確保することが可能です。開業資金が不足している若手歯科医にとっては、新たに歯科医院を取得する機会ともなり得ます。
(2) 廃業費用の回避
医院を閉鎖する場合、廃業に伴うさまざまな費用（従業員の解雇費用や設備の処分費用など）が発生します。しかし、M&Aで医院を売却することで、これらの廃業費用を回避することができます。むしろ、売却益を得てプラスの収益を生むことも可能です。
(3) 医院の継続と地域医療への貢献
M&Aにより、新たな経営者が医院を引き継ぐことで、地域医療サービスの継続が可能となります。これにより、既存の患者はもちろんのこと、スタッフの雇用も守られ、地域社会への貢献を続けることができます。
(4) 医院の価値向上と競争力強化
M&Aを通じて規模の経済が働き、医院の運営コストが削減される場合があります。また、買収先のリソースやノウハウを活用することで、医院のサービスの質が向上し、競争力が強化されることも期待できます。
3. 「時価純資産＋実質営業利益」による企業価値の算出方法
歯科医院のM&Aにおいて、売却価格を決めるためには企業価値の算出が重要です。一般的に用いられる「時価純資産＋実質営業利益」の方法（年倍法／年買法）について説明します。
(1) 時価純資産
時価純資産とは、医院が保有する全ての資産を時価評価し、それに負債を差し引いたものです。例えば、医院の建物や設備、医療器具、備品などがこれに含まれます。時価評価を行うことで、現在の市場価値に基づいた資産評価が可能になります。
(2) 実質営業利益
実質営業利益は、医院の収益力を示す指標であり、通常は税引き前利益から非事業経費（節税目的の経費等）を除いたものを指します。これにより、医院の本業での収益力が明確になります。
(3) 企業価値の算出方法
企業価値は「時価純資産＋実質営業利益×一定の倍率（複数）」で計算されます。この倍率は、業界の平均値や医院の成長性、リスク要因などを考慮して設定されます。例えば、時価純資産が1億円、実質営業利益が2,000万円、倍率が3倍の場合、企業価値は1.6億円（1億円＋2,000万円×3）となります。
4. 歯科医院M&Aの成功事例と失敗事例
M&Aには成功するケースもあれば、失敗するケースもあります。以下に成功例と失敗例をいくつか紹介します。
成功事例
- 新しい診療科目の導入: 買収した医院が新たに導入した診療科目により患者数が増加し、収益が大幅に増加したケース。
- 規模拡大によるコスト削減: 複数の歯科医院を統合することで、経営コストの削減に成功し、利益率を向上させた事例。
失敗事例
- スタッフの離職: M&A後、新しい経営者との方針の違いからスタッフが大量に離職し、医院の運営が困難になったケース。
- 患者の減少: 経営方針の急激な変更が患者の不満を招き、来院者数が減少した事例。
5. 歯科医院のM&Aを成功させるためのポイント
M&Aを成功させるためには、いくつかのポイントに注意する必要があります。
(1) 綿密な計画と準備
M&Aは急いで行うものではなく、事前に綿密な計画と準備が必要です。特に、医院の価値を最大限に引き出すためには、財務状況の整理や診療方針への理解、求める買い手像を明確にする必要があります。
(2) 適切なアドバイザーの選定
M&Aのプロセスには、法律、税務、財務の専門知識が必要です。経験豊富なM&Aアドバイザーを選定し、適切なサポートを受けることで、スムーズに交渉を進めることができます。
(3) 透明性の確保
M&Aのプロセスでは、透明性を確保することが重要です。特に、重要なスタッフに対してもM&Aの意図や計画をしっかりと説明し、理解を得ることで、トラブルを未然に防ぐことができます。
6. まとめ
歯科医院のM&Aは、後継者不在の問題を解決し、医院の将来を確保するための有効な手段です。経済的なメリットや地域医療への貢献を考慮した上で、M&Aを通じて医院の価値を最大限に引き出すことが重要です。また、成功するためには、事前の準備と計画、適切なM&Aアドバイザーの選定が欠かせません。これらのポイントを押さえながら、M&Aの選択肢を検討してみてはいかがでしょうか。
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